Новости для стоматологов
ОМС по правилам: вниманию руководителей клиник
Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2011 N 158н утверждены Правила обязательного медицинского страхования. Тем самым урегулированы правоотношения субъектов и участников обязательного медицинского страхования
Правила в частности, устанавливают:
- порядок подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации застрахованным лицом;
- единые требования к полису ОМС;
- порядок выдачи полиса обязательного медицинского страхования либо временного свидетельства застрахованному лицу;
- порядок оплаты медицинской помощи по ОМС;
- методика расчета тарифов на оплату медицинской помощи по ОМС;
- требования к размещению страховыми медицинскими организациями информации;
- порядок заключения и исполнения договоров территориальных фондов ОМС со страховыми медицинскими организациями в 2011 году.
Правилами устанавливается, что застрахованные лица имеют право на выбор или замену страховой медицинской организации путем подачи заявления с приложением необходимых документов. На основании заявления страховая медицинская организация осуществляет учет застрахованного лица по обязательному медицинскому страхованию. Страховые медицинские организации в течение 3-х рабочих дней с момента получения сведений из территориального фонда ОМС информируют застрахованное лицо в письменной форме о факте страхования и необходимости получения полиса, обеспечивают выдачу полиса и предоставляют застрахованному лицу информацию о его правах и обязанностях.
Эксперты стоматологической выставки Stoma-Expo, наблюдая за вхождением в систему ОМС частных стоматологических клиник, делают вывод о том, что административные барьеры на пути у частной медицины все же остаются.
16.03.2011
Copyright © stoma-expo.ru